2016年3月3日是第17次全国“爱耳日”,也是第4次“国际爱耳日”。全国“爱耳日”宣传教育活动已历经16年,主要目的是普及听力健康科学知识,提高人民群众爱耳、护耳意识,对减少听力残疾的发生。在本次爱耳日,我中心期望向您介绍有关婴幼儿听力方面的基本知识。
新生儿及婴幼儿听力早期检测及干预项目包括听力筛查、诊断、干预、随访、康复训练及效果评估。目前,我国在听力筛查和康复方面的工作已经全面普及,并由国家、省级、市级等多级别补助项目对听力障碍的婴幼儿提供全额或大额康复补助。
新生儿听力筛查时间
- 初步筛查过程(初筛)——新生儿生后3至5天住院期间进行听力筛查。
- 二次筛查过程(复筛)——如果出生42天内的婴儿初筛“未通过”或“可疑”;或初筛“通过”但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿,需进行听力复筛。
诊断性听力学评估
未通过复筛的婴幼儿,都应在3月龄接受听力学和医学评估,确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施干预。
- 测试时间——出生后3个月-6个月。
- 听力检测项目包括——OAE,声导抗测试,ABR, ASSR,小儿行为测听,言语检测及听觉-言语发育评估。
听损伤确诊后的干预
听力干预措施为最后环节,采用何种方法以及何时进行干预,对听障儿童的听力、言语及语言康复很重要。干预包括医学干预、听力补偿或重建、以及听功能训练和语言康复训练。
- 医学干预——是指医师提出医学诊断,即听力损失的原因、程度及部位,并采用治疗手段来恢复听力的方法。
- 听力补偿或重建——主要包括助听器选配和人工耳蜗植入。
- 听功能训练和言语——在补偿听力后进行系统性语言康复训练。
随访与监测
- 所有3岁内的婴幼儿在保健专家或家长感到异常时,都应使用有效的评估手段进行整体发育评估,包括各发育阶段指标的常规监测、听力技能及双亲所关心的问题等。
- 对于听觉及言语发育观察表检查或简易听力计测听未通过,或双亲及监护人对其听力或言语感到有问题的婴幼儿,都应推荐到当地指定的耳鼻喉科或听力学中心进行听力学评估和言语-语言评估。
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